Kολλάμε Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενο Νόσημα από τουαλέτα ή φιλί;
Pop ScienceΣχετικά με αυτό το επεισόδιο
Η καθηγήτρια δερματολογίας - αφροδισιολογίας, Ηλέκτρα Νικολαΐδου αποκωδικοποιεί όσα πρέπει να ξέρουμε για τα ΣΜΔ, για το καλό μας.
Αυτόματη μεταγραφή — ενδέχεται να περιέχει λάθη.
σε όσους φροντίζουν να έχουν τη σωματική και ψυχική ευχαρίστηση που προσφέρει η σεξουαλική συνέβρεση. Υπάρχει βέβαια και ένα μεγάλο αλλά, το οποίο πέραν από μεγάλο, είναι και απειλητικό για τη συνολική μας υγεία. Όπως αποκαλύπτουν δεδομένα από το Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων, τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, τα οποία αναφέρονται και ως λοιμόξεις αλλά και ως ασθένειες, έχουν φτάσει σε ιστορικά ρεκόρ.
Προφανώς από τη λίστα δεν λείπει η Ελλάδα. Οι σύφυλλοι, η γονόρια και τα χλαμίδια παρουσιάζουν συνεχή άνοδο με χαρακτηριστικό το παράδειγμα ότι η γονόρια έχει αύξηση της τάξεως του 303% την τελευταία δεκαετία. Να τονιστεί εδώ πως πρόκειται για λοιμόξεις που μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές από χρόνιο πόνο, προβλήματα με την καρδιά ή το νευρικό σύστημα, έως τη ρότητα.
Το ηλικιακό γκρουπ εν τω μεταξύ που έχει τις περισσότερες καταγραφές είναι από 15 έως 24 ετών. Τα περιστατικά αυτά αντιστοιχούν περίπου στο 50% του συνόλου των νέων κρουσμάτων. Κάντε λοιπόν άνθρωποι μια χάρη στον εαυτό σας και χρησιμοποιήστε τουλάχιστον προφυλακτικό. Αν αρκεί αυτό για να μας προφυλάξει από όλα τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα Είναι μια πολύ καλή ερώτηση στην οποία απαντά η Ηλέκτρα Νικολαίδου Καθηγήτρια Δερματολογίας και Αφροδυσιολογίας στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ Και γιατρός στην Πρώτη Κλινική Δερματικών και Αφροδυσίων Νόσων στο νοσοκομείο Ανδρέας Συγκρός Εξηγεί όσα σχετίζονται με τις λοιμόξεις που μεταδίδονται δια της σεξουαλικής πράξης, οι οποίες στην πλειονότητά τους δεν είναι θανατηφόρες, αλλά μπορεί να αποδειχθούν εξαιρετικά επικίνδυνες.
Πόσο επικίνδυνες! Ορισμένοι τύποι της λίμωξης που βάσει μελετών θα κολλήσει κάποια στιγμή το 80% του ενεργού σεξουαλικού πληθυσμού συνδέονται άμεσα με την ανάπτυξη καρκίνου του τραχύλου της μήτρας ενώ οι ΙΙ της υπατήτηδας B και C μπορούν να προκαλέσουν χρόνια υπατήτηδα, κύρωση ή καρκίνο του ύπατος Σήμερα λοιπόν η κυρία Νικολαίδου μας δίνει τη σωστή πληροφορία καταρρύπτοντας μύθους και εξαφανίζοντας το στίγμα Καθώς όπως λέει δεν χρειάζεται να αλλάζουμε συχνά συντρόφους για να κολλήσουμε μια σεξουαλικώς μεταδιδόμενη ασθένεια αρκεί η μία φορά Αλλά ας ακούσουμε καταρχάς πόσο έχουν αυξηθεί οι συγκεκριμένες λοιμόξεις Αυτό το οποίο βλέπουμε είναι ότι υπάρχει μια πολύ μεγάλη αύξηση στα σεξουαλικώς μεταδομένα νοσήματα από το 2020 και μετά.
Και στην Ελλάδα αλλά και στην Ευρώπη γενικότερα. Μέσα στο 2020 υπήρχε μια μικρή αύξηση χρόνο με το χρόνο, αλλά από το 2020 και μετά υπάρχει μια πολύ πολύ μεγάλη αύξηση η οποία διατηρείται μέχρι και το 2024 που είναι το τελευταίο έτος για το οποίο έχουμε επιδημιολογικά στοιχεία στην Ευρώπη. Στην Ελλάδα φαίνεται ότι το 2024 να σας πω έχουν λιγάκι τα πράγματα ισορροπήσει. Δηλαδή δεν βλέπουμε μια σημαντική αύξηση σε σχέση με το 2023 αλλά στην Ευρώπη γενικότερα υπάρχει αύξηση αυτή.
Έχουμε όμως και ένα καλό νέο, τα κονδυλώματα που είναι άλλο ένα νόσμο που μεταδίδεται με σεξουαλική επαφή. Στα κονδυλώματα λοιπόν βλέπουμε μια μείωση και αυτό πιθανολογούμε ότι οφείλεται στον εμβολιασμό για τους HPV. Οι HPV είναι οι που κάνουν τα κονδυλώματα. εμβολιασμός ο οποίος εφαρμόζεται και στη χώρα μας πολλά χρόνια για τα κορίτσια και τα τελευταία χρόνια εφαρμόζεται και για τα αγόρια.
Δεν έχουμε για τα κονδυλώματα επίσημα εθνικά στοιχεία γιατί τα περιστατικά κονδυλωμάτων δεν δηλώνονται κάπου αλλά από την κίνηση που βλέπουμε εδώ στο νοσοκομείο Ανδρέας Συγκρόσου που εργάζομαι εγώ βλέπουμε ότι σαφώς τα περιστατικά με κονδυλώματα είναι μειωμένα σε σχέση με το τι γινόταν τη δεκαετία του 2000 που δεν είχαμε τότε το εμβόλιο.
Οπότε τα κονδυλώματα έχουν μείωση, αλλά οι σύφυλλοι και η γονόρια βλενόρια έχουν πολύ μεγάλη άκρηση. Ξέρεις τι καταλαβαίνω από τον τρόπο που ρισκάρουμε την υγεία μας στο σεξ? Πως έχουμε μια επιλεκτική προσέγγιση ως προς το πώς χρησιμοποιούμε το ρημάδι το κινητό αναζητώντας περιεχόμενο. Φαίνεται να καταναλώνουμε κυρίως content που δεν μπορεί να διαταράξει με τον όποιον τρόπο την ψυχολογία μας.
Επίσης, δεν κάνουμε ερωτήσεις που μπορεί να μην μας αρέσει η απάντηση. Αυτό το γιόλο λοιπόν και δι μετά την έξαρση του COVID βρίσκεται πίσω από την αύξηση των σεξουαλικώς μεταδιδομένων νοσημάτων. Η αύξηση αυτή, επειδή την παρατηρούμε κυρίως μετά το 2020, πιθανολογούμε ότι μπορεί και να οφείλεται στην πανδημία, επειδή στην πανδημία είχαμε τα lockdown, όλοι μας είχαμε περιοριστεί πάρα πολύ.
Πιθανολογούμε ότι μετά όταν ξεπεράστηκε πια η πανδημία, οι άνθρωποι άρχισαν να βλέπουν τη ζωή λίγο με διαφορετικό μάτι, αισθάνθηκαν λίγο πιο χαλαροί, είχαν περισσότερους σεξουαλικούς συντρόφους, δεν χρησιμοποιούσαν μέσα προστασίας γιατί αύξηση σημαίνει αφενός περισσότεροι σεξουαλικοί σύντροφοι, αφετέρου χωρίς προστασία, χωρίς τη χρήση δηλαδή προφυλακτικού.
Ενδεχομένως λοιπόν η πανδημία να έπαιξε ένα ρόλο σε αυτή την αύξηση την οποία παρατηρούμε σε εσύ φίλοι και σε γονόρια. Φτάνουμε έτσι στο σήμερα και το ιστορικό υψηλό πολλών διαφορετικών σεξουαλικώς μεταδιδομένων λοιμόξεων. Μια ξεχωρίζει. Είναι αυτή που εκτιμάται πως περίπου όλοι μας θα αντιμετωπίσουμε κάποια στιγμή στη ζωή μας, εφόσον φυσικά είμαστε σεξουαλικά ενεργοί.
Είναι οι ΙΙ των ανθρώπινων θυλωμάτων. Τους ξέρουμε όλοι ως HPV. Εξεταζόμαστε για εννιά από αυτούς, οι οποίοι χωρίζονται σε υψηλού και χαμηλού κινδύνου. Η διάκριση γίνεται φυσικά κατόπιν εξετάσεων. Οι ΙΙ αυτοί μπορούν να προκαλέσουν πλήθος αλλοιώσεων, καλοήθων ή κακοήθων στο δέρμα και τους βλενογόνους του ανθρώπινου σώματος.
Οι πιο πολλές από τις λοιμόξεις αυτές είναι τελείως ασυμπτοματικές. Τα άτομα ούτε καταλαβαίνουν ότι έχουν κολλήσει. Ο οργανισμός τους μπορεί και την καταπολεμάει τη λοιμόξη αυτή και δεν έχουν απολύτως κανένα πρόβλημα. Αλλά η πιο συχνή είναι η HPV λείμόξη με δεύτερη τον έρευνα των γεννητικών οργάνων. Αυτές οι δύο είναι οι πιο συχνές.
Για την πιο συχνή σεξουαλικώς μεταδιδόμενη λίμοξη υπάρχει εδώ και χρόνια ένα εμβόλιο. Αυτό προφυλάσσει κορίτσια και αγόρια από τον όποιον κίνδυνο. Οι δικός λέει πως η αποτελεσματικότητά του είναι μεγαλύτερη όταν γίνει πριν το άτομο αρχίσει τις σεξουαλικές επαφές. Μπορούν ωστόσο να το κάνουν και γυναίκες που έχουν ήδη διαγνωστεί με κάποιο από τους ιούς ανθρώπινων θυλωμάτων, αλλά δεν θα τους εξαφανίσει.
Αυτό που θα συμβεί είναι ότι θα προστατεύσει από τους υπόλοιπους. Αν λοιπόν κάποιος έχει κονδυλώματα έχει κολλήσει μάλλον έναν τύπο που κάνει τα κονδυλώματα, δεν έχει κολλήσει και τους εννέα, άρα εξακολουθεί να υπάρχει όφελος γιατί ακριβώς το εμβόλιο έχει πολλούς τύπους. Βέβαια η αποτελεσματικότητα του εμβολίου είναι μεγαλύτερη Αν γίνει σε μικρές ηλικίες, ξεκινάμε από τα 9, 9 με 12 είναι κατάλληλη ηλικία Γιατί τότε δεν έχουν ξεκινήσει ακόμα οι σεξουαλικές επαφές Άρα δεν έχει κολλήσει το αγόρι ή το κορίτσι απολύτως κανέναν HPV Οπότε έχει το μεγαλύτερο όφελος Σύντο ότι στις ηλικίες αυτές από ό,τι φαίνεται έχουμε και μεγαλύτερη ανοσολογική απάντηση μετά τον εμβολιασμό παράγονται δηλαδή περισσότερα αντισώματα από ότι αν το κάνουμε στα 20 ή στα 25.
Έχουμε λοιπόν αυτό το διπλό όφελος και γι' αυτό είναι καλύτερα να γίνεται σε νεαρές ηλικίες και η κατάλληλη ηλικία είναι τα 9 έως 12. Μέχρι τα 18 όμως και τα αγόρια και τα κορίτσια μπορούν να κάνουν δωρεάν το εμβόλιο για τους HPV. Πάμε τώρα να ακούσουμε πώς μπορεί να αποκτήσουμε ένα σεξουαλικός μεταδιδόμενο νόσημα. Βλέπεις κυκλοφορούν πάρα πολλοί μύθοι οι οποίοι αντέχουν στο χρόνο και προκαλούν συγχύσεις οι οποίες ξεκάθαρα δεν βοηθούν την υγεία μας.
Η κυρία Νικολαίδου εξηγεί και πώς θα προστατευτούμε επαρκώς δηλαδή τι άλλο υπάρχει να κάνουμε πέραν της χρήσης προφυλακτικού. Το προφυλακτικό παρέχει μια πολύ μεγάλη προστασία από νοσήματα τα οποία μεταδίδονται μέσω των υγρών μέσω του σπέρματος δηλαδή των κολπικών υγρών. Και ποια είναι τα νοσήματα αυτά, είναι η HIV λίμωξη, είναι οι ουριφρύτιβες, δηλαδή η βλενόρια και τα χλαμίδια.
Από αυτά λοιπόν προφυλάσσει κατά ένα πολύ μεγάλο ποσοστό. Από άλλα νοσήματα όμως, από άλλες λιμώξεις που μεταδίδονται δέρμα με δέρμα, όπως είναι τα κονδυλώματα, όπως είναι ο έρπις των γεννητικών οργάνων, όπως είναι η σύφυλη, προφυλάσσει μόνο όσον αφορά την περιοχή που καλύπτει. Αν δηλαδή ο μικρό οργανισμός βρίσκεται έξω από την περιοχή που καλύπτει το προφυλακτικό, η μετάδοση θα γίνει.
Οπότε στα νοσήματα αυτά, τα επαναλαμβάνω, κονδυλώματα, έρπη, τα σύφυλλη, δεν προστατεύει 100%. Προστατεύει μεν, αλλά δεν μπορούμε να πούμε ότι αν κάποιος χρησιμοποιεί προφυλακτικό αποκλείεται να κολλήσει κάποια από τα νοσήματα αυτά. Άλλα μέσα προστασίας είναι το εμβόλιο για τους HPV, πολύ σημαντικό μέσο προστασίας αυτό.
έχει όπως είπαμε και πριν μεταβάλει πάρα πολύ τη συχνότητα των κομβιλωμάτων, έχει μειώσει τη συχνότητα, επειδή το εμβόλιο αυτό περιέχει και ογκογόνους τύπους HPV, έχει μειώσει πολύ και τη συχνότητα των προκαρκινικών αλλοιώσεων, όπως και τη συχνότητα του καρκίνου του τραχοκύλου της μήτρας σε χώρες που έχουν εφαρμόσει εκτεταμένα προγράμματα εμβολιασμού.
Άλλο μέσο πρόληψης είναι η PREP. Δεν ξέρω αν την έχετε ακούσει την PREP. πρέπει, σημαίνει πρι-εξπόζου προφυλάξης, χορηγείται και στην Ελλάδα τώρα εδώ και πάνω από ένα χρόνο και αυτό είναι μία θεραπεία την οποία παίρνουν τα άτομα που έχουν αυξημένο κίνδυνο να κολλήσουν HIV λίμωξη. Ας πούμε αν έχουν έναν σύντροφο που είναι HIV θετικός, έναν αυτά είναι HIV αρνητικά ή αν έχουν πολλαπλές ερωτικές επαφές και υπάρχει κίνδυνος να κολλήσουν HIV λίμωξη, Παίρνοντας τη θεραπεία αυτή κάθε μέρα μειώνεται πάρα πολύ η πιθανότητα να κολλήσουν έτσι αεβιλίμωξ Οπότε και η PrEP είναι ένα σημαντικό όπλο ενάντια στη μετάδοση των σεξουαλικών μεταδομένων λιμόξεων Νομίζω ότι αυτά είναι τα σημαντικότερα και βέβαια να μην ξεχνάμε μια υπεύθυνη επιλογή σεξουαλικού συντρόφου Και αυτό παίζει πολύ μεγάλο ρόλο Επί αιώνες, ο άνδρας θεωρούνταν το κατεξοχήν σεξουαλικό όν, καθώς καθοδηγεί το από τις ορμόνες του και δει την τεστοστερώνη.
Ο μύθος αυτός έχει καταπέσει, ωστόσο το στίγμα της εξόλης και πρόλης που συνοδεύει τη γυναίκα με διάγνωση σεξουαλικός μεταδιδόμενου νοσήματος εξακολουθεί να υπάρχει. Παράλογο? Ναι. Ας μην ομόμως την ουσία του πράγματος. Δηλαδή, στα δεδομένα που δείχνουν ότι δεν χρειάζεται να αλλάζουμε κάθε μέρα συντρόφους για να αποκτήσουμε μια σεξουαλικώς μεταδεδόμενη λίμωξη, μπορεί να συμβεί και στη μία και μοναδική επαφή.
Δεν πρέπει να υπάρχει στίγμα για τα νοσήματα αυτά, για τις λιμόξεις αυτές. Μία σεξουαλική επαφή να έχει μια κοπέλα 17 χρονών με το αγόρι της. Αν το αγόρι της είχε άλλη μια σεξουαλική επαφή με μια άλλη κοπέλα, μπορεί να είχε κολλήσει ας πούμε έναν HPV ή τον ιό του έρπιτα, που είπαμε ότι είναι τα πιο συνηθισμένα, και να το μεταδώσει και στην κοπέλα.
Δεν σημαίνει δηλαδή ότι πρέπει οπωσδήποτε να έχεις μια άστατη σεξουαλική ζωή, να έχεις πολλούς συντρόφους για να κολλήσεις κάποιο τέτοιο νόσημα. Οπότε δεν πρέπει να υπάρχει, αυτό είναι κάτι που θέλω να τονιστεί, δεν πρέπει να υπάρχει απολύτως κανένα στίγμα. Όπως μπορεί να κολλήσουμε μια οποιαδήποτε άλλη λίμωξη, έτσι κολλάμε και μια άλλη λίμωξη που μεταδίδεται με σεξουαλική επαφή, χωρίς αυτό να σημαίνει κάτι για τον χαρακτήρα μας και για την προσωπικότητά μας.
Οι μύθοι που αντέχουν στο χρόνο διαστρεβλώνουν την πραγματικότητα γενικότερα και ειδικά σε ό,τι αφορά τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα. Ας δούμε κάποιους βασικούς. Μπορούμε λοιπόν να κολλήσουμε από τουαλέτα ή πετσέτα, μεταδίδονται από το σάλιο στο στοματικό σεξ ή ακόμα και με το φιλί. Όταν λέμε σεξουαλικός μεταδίδομενος ανοσήματα εννοούμε ότι μεταδίδονται με σεξουαλική επαφή γιατί ξέρετε η σεξουαλική επαφή δεν είναι μόνο μία απλή επαφή.
Συνήθως υπάρχουν και μικροτραυματισμοί που δεν είναι ορατοί αλλά το επιφύλιο λιγάκι μικροτραυματίζεται και αυτό έχει τη σημασία του. Παραδείγματος χάρη η EHPV αν βρίσκονται πάνω σε ένα άφικτο επιφύλιο δεν μπορούν να κάνουν λίμωξη. Αν όμως υπάρχουν μικροτραυματισμοί, μικρορογμές στο επιφύλιο, μπορούν και μπαίνουν στα βαθύτερα στρώματα του επιφυλίου και έτσι μπορεί να ξεκινήσει μια λίμωξη.
Οπότε αν μια πετσέτα παραδείγματος χάρη έχει πάνω της HPV και ακουμπήσει σε ένα δέρμα, θα μεταφερθεί ο HPV αλλά δεν πρόκειται να κάνει λίμωξη. Συνήθως λοιπόν αυτά μεταδίδονται με σεξουαλική επαφή γιατί χρειάζονται και αυτοί οι μικροτραυματισμοί ώστε να μπουν λιγάκι πιο βαθιά μέσα στο δέρμα οι μικροοργανισμοί που τα προκαλούν.
Οπότε γενικά με τουαλέτες και με πετσέτες ή σχεδόν καθόλου ή και καθόλου μπορούμε να πούμε. Δηλαδή θα είναι η εξαίρεση να υπάρχει μια τέτοια μετάδοση με τον τρόπο αυτό. Τώρα το σάλιο επίσης δεν μεταδίδει. Τώρα αν υπάρχει ένα φυλί και αν το επιφύλιο του στόματος έχει μια τέτοια λίμωξη και υπάρχει μια παρατεταμένη επαφή, ενδεχομένως μπορεί να μεταδοθεί κάτι, αλλά να υπάρχει μια λίμωξη συστοματική κοιλότητα.
Αυτό θα μπορούσε ενδεχομένως να γίνει. Υπάρχουν κάποια άτομα τα οποία έχουν φορεία γονοκόκου συστοματική κοιλότητα χωρίς να έχουν καθόλου συμπτώματα. Οπότε όχι με το φιλί αλλά αν υπάρχει μια στόματογεννητική επαφή Αν υπάρχει στωματικό σεξ δηλαδή ενδεχομένως κάποιος να κολλήσει γονόκοκο από τον τρόπο αυτό Ένα απλό φιλί σε γενικές γραμμές πολύ πολύ πολύ σπάνια μπορεί να μεταδώσει κάτι Πώς θα καταλάβεις τώρα αν έχεις κάποια σεξουαλικώς μεταδιδόμενη λίμαξη Από την στιγμή ότι σε πολλές περιπτώσεις δεν δίνουν ενδείξεις Επίσης μετά τα 50 που πέφτει η ανοσολογική απόκριση μπορεί να ξυπνήσει μια λίμωξη η οποία υπάρχει και κοιμάται τα χρόνια που είναι δυνατό το ανοσοποιητικό σου σύστημα.
Το πρώτο είναι να υπάρχει ουρυθρικό έκρημα στους άντρες, δηλαδή εκροή υγρού από την ουρίθα ή αυξημένα κολπικά υγρά στις γυναίκες. Αυτά μπορεί να σημαίνουν κάποια ουρυθρίτιδα, δηλαδή χλαμίδια, γονόκοκο, μικοπλάσματα. Οπότε πρέπει να γίνει ένας έλεγχος. Δεν είναι σίγουρο ότι είναι κάποιος σεξουαλικός μεταδεδόμενο νόσουμα με τα συμπτώματα αυτά, αλλά πρέπει να γίνει ένας έλεγχος για να δούμε αν υπάρχει κάποια τέτοια λίμωξη ή όχι.
Μετά, αν υπάρχουν πληγές στα γεννητικά όργανα, είτε πιο μεγάλες, είτε πιο μικρές, είτε ανώδυνες, είτε επώδυνες, αυτές οι πληγούλες στα γεννητικά όργανα μπορεί να σημαίνουν και αυτές κάποια λίμωξη που μεταδίδεται με σεξουαλική επαφή. Και τέλος άλλο ένα συχνό έβριμα είναι να υπάρχουν μικρά εξωγκωματάκια σαν ελίτσες, σαν κρέτο ελιές τα οποία είναι τα κομβυλώματα τα οποία εκδηλώνονται με αυτά με μικρά μικρές βλατίτες μικρά εξωγκωματάκια δηλαδή στο δέρμα που μπορεί να έχουν και να έχουν και το χρώμα του δέρματος είναι ένα λιγάκι πιο σκούρα και μπορεί δεν είναι πάντα το ξαναλέω μπορεί να είναι φυλώματα μπορεί να είναι υπεκρατώσεις μπορεί να είναι άλλου είδους βλάβες αλλά αν τα βλέπουμε αυτά οφείλουμε να εξεταστούμε από τον ειδικό γιατρό που είναι ο δερματολόγος-αφροδυσιολόγος για όλα τα νοσήματα αυτά, η ειδική γιατρίνη, η δερματολόγη-αφροδυσιολόγη, ώστε να δούμε αν πρόκειται για κονδύλωμα ή αν πρόκειται για κάτι άλλο, για ένα φύλλωμα, για μια επικαιράτωση όπως σας είπα.
Οπότε τα πιο συχνά είναι αυτά. Αν τα δούμε αυτά οφείλουμε να επισκεφτούμε τον ειδικό γιατρό για να γίνουν οι εξετάσεις. Έχουμε τώρα πια εύκολες εξετάσεις, αξιόπιστες, που μπορούμε να ξέρουμε αν υπάρχει ένα τέτοιο νόσημα ή όχι. Εάν έχεις κάποια σεξουαλικώς μεταδιδόμενη ασθένεια και δεν γνωρίζεις την ύπαρξή της, δεν μπορείς και να ακολουθείς την κατάλληλη θεραπεία.
Μπορείς βέβαια να τη μεταδώσεις στον, στην σύντροφό σου και να προκληθεί ένα πρόβλημα στη δική σου υγεία όπως και του, της σύντροφου σου. Αυτό δεν ισχύει σε όλες τις περιπτώσεις μεν, αλλά ισχύει σε ένα πολύ μεγάλο βαθμό. Τα νοσήματα αυτά που μπορεί να υπάρχουν χωρίς να φαίνονται είναι οι HPV λιμόξεις, είναι το έρπιντας των γεννητικών οργάνων, είναι τα χλαμίδια, αυτά είναι τα πιο συχνά.
Καλό είναι να γίνεται ένας έλεγχος, αλλά να σας πω δεν είναι σίγουρο ότι θα υπάρχουν επιπτώσεις. Αν μας απασχολεί κάτι στη γονιμότητα, οφείλει μια γυναίκα όταν αποφασίζει να μείνει έγκυος, να εξεταστεί προληπτικά για τα νοσήματα αυτά ώστε να ξέρει και ο γυναικολόγος αν υπάρχει κάποιο τέτοιο νόσημα, ειδικά ο έρπιτας είναι ένα νόσημα που μπορεί να δημιουργήσει όχι προβλήματα στη γονιμότητα αλλά αν μείνει έγκυος μια γυναίκα μπορεί να της δημιουργήσει κάποιες επιπλοκές οπότε καλό είναι πριν μια γυναίκα μείνει έγκυος να κάνει έναν έλεγχο για τα νοσήματα αυτά.
Οι χρόνιες λοιμόξεις, ας πούμε χλαμίδια τα οποία δεν έχουν διαγνωστεί, θεωρούμε τώρα πια ότι τις πιο πολλές φορές καταπολεμούνται από τον οργανισμό και δεν προκαλούν σημαντικά προβλήματα. Το ξαναλέω τις πιο πολλές φορές, δεν λέω πάντα, αλλά δεν φαίνεται αυτές οι ασυμπτοματικές λοιμόξεις να δημιουργούν ένα πολύ μεγάλο πρόβλημα στο θέμα της ψηφονιμότητας.
Δηλαδή παλιά λέγαμε ότι μια ασυμπτωματική λίμωξη πρέπει οπωσδήποτε να τη βρούμε, μπορεί να υπάρχει πρόβλημα. Τώρα και στα τελευταία συνέδρια τα οποία έγιναν πριν από μερικές εβδομάδες για το σεξουαλικό με τα δεδόμενα νοσήματα, συζητήθηκε ότι μάλλον οι ασυμπτωματικές χλαμυδιακές λιμώξεις δεν παίζουν τελικά τόσο μεγάλο ρόλο σε θέματα γονιμότητας.
Οπότε δεν χρειάζεται να είμαστε τόσο πολλοί όπως λέγαμε τα παλιότερα χρόνια ότι οπωσδήποτε να τις ανιχνεύσουμε και να τις θεραπεύσουμε. Ο προσυμπτοματικός έλεγχος σώζει ζωές και αυτό έχει εφαρμογή και στην περίπτωση των σεξουαλικώς μεταδιδομένων νοσημάτων. Κάθε πότε όμως πρέπει να κάνουμε ένα τσέκ ώστε να ξέρουμε τι μας συμβαίνει και πώς γίνεται αυτός ο έλεγχος.
Αυτό να σας πω εξαρτάται λίγο από τον αριθμό των συντρόφων. Αν υπάρχει μια μεγάλη εναλλαγή συντρόφων, δεν υπάρχουν κανόνες. Ανάλογα με πόσα άτομα υπάρχουν σεξουαλικές επαφές, να πούμε κάθε εξάμεινο, να πούμε κάθε τρίμηνο, ανάλογα με πόσα διαφορετικά άτομα υπάρχουν σεξουαλικές επαφές. Έχουμε εξετάσεις τώρα, οι οποίες είναι και εξετάσεις αίματος, που μας δίνουν πληροφορίες για τα νοσήματα αυτά, αλλά έχουμε και άλλες εξετάσεις παίρνοντας λίγο υλικό από τη γεννητική περιοχή μπορούμε να ανοιχνεύσουμε νοσήματα όπως είναι τα χλαμίδια, ο γονόκοκος, τα μικροπλάσματα οπότε έχουμε τώρα πια πολύ αποτελεσματικές μεθόδους.
Η συχνότητα, το ξαναλέω, δεν υπάρχουν στάνταρ κανόνες εξαρτάται από τον αριθμό των σεξουαλικών συντρόφων. Καλό είναι όταν υπάρχει μια εναλλαγή συντρόφων ανατακτά χρονικά διαστήματα ας πούμε ένα εξάμεινο να γίνεται ένας προληπτικός έλεγχος. Είναι απλώς, είναι εξέταση αίματος και λίγο υλικό το οποίο παίρνουμε από τη γεννητική περιοχή και με PCR μπορούμε να ανοιχνεύσουμε ένα μεγάλο αριθμό μικροοργανισμών που μεταδίδονται με σεξουαλική επαφή.
Για το τέλος άφησα μια ερώτηση που δεν άπτεται της ειδικότητας της κυρίας Νικολάιδου Μεν αλλά η εμπειρία της σίγουρα μπορεί να βοηθήσει ως προς το πώς μπορούμε να επικοινωνήσουμε τη διάγνωση δίχως ενοχές ή ντροπή. Λέει ότι υπάρχουν νοσήματα όπως τα μικροβιακά για τα οποία είναι επιτακτικό να ενημερώσουμε τους συντρόφους μας ώστε να θεραπευτούν και αυτοί.
Τονίζεται και ότι αν έχουμε περάσει ένα σεξουαλικός μεταδιδόμενο νόσημα δεν σημαίνει πως δεν θα το ξανακολλήσουμε. Βλέπεις, δεν αφήνει ανοσία. Αυτό είναι ένα θέμα που έχει να κάνει με τη σχέση που έχει το ζευγάρι και είναι και ένα θέμα το οποίο έχει να κάνει και με τα νοσήματα. Νοσήματα όπως είναι η σύφυλλη, η βλενόρια και τα χλαμίδια, τα οποία είναι μικροβιακά και τα οποία έχουν μια στάνταρ θεραπεία με αντιδιωτικό, παίρνει δηλαδή ο ασθενής το αντιδιωτικό και εξαφανίζεται η λοιμωξή, δεν έχει ούτε χρονιότητα, δεν έχει τίποτα.
Στα νοσήματα αυτά είναι επιτακτικό να βρούμε τους συντρόφους και να τους θεραπεύσουμε, γιατί έχουμε αφενός θεραπεία, οριστική, και αφετέρου αν δεν θεραπευθεί ο σύντροφος θα έχει μια σεξουαλική επαφή με τον ασθενή και θα ξανακολλήσει γιατί τα νοσήματα αυτά δεν αφήνουν ανοσία. Ξέρετε ότι περάσαμε τώρα σύφυλλοι, κάποιος πέρασε σύφυλλοι, δεν σημαίνει ότι δεν μπορεί να ξανακολλήσει.
Αν λοιπόν δεν κάνει θεραπεία ο σύντροφος αμέσως ξανακολλάει και ο ασθενής. Για τα νοσήματα λοιπόν αυτά είναι επιτακτική ανάγκη οπωσδήποτε να γίνει ενημέρωση στον σύντροφο και να λάβει και ο σύντροφος θεραπεία. Τώρα τα άλλα νοσήματα όπως είναι τα κονδυλώματα, ο έρπιος των γεννητικών οργάνων που είναι υιογενή νοσήματα και όπως είπατε και εσείς κάποιος τα κολλάει, συνήθως είναι σε μια λανθάνουσα κατάσταση, μπορεί μετά από χρόνια να ενεργοποιηθούν.
Δεν έχουμε δηλαδή για αυτά μια αντιβίωση, να πούμε πάρε 10 μέρες το αντιβιωτικό και θα αποστηρωθείς. Για τα νοσήματα αυτά είμαστε λιγάκι πιο χαλαροί στο θέμα του να ενημερώσουμε τους συντρόφους, γιατί ακριβώς δεν υπάρχει μια στάνταρ θεραπεία. Μάλλον οι σύντροφοι έχουν τους ίδιους ιούς με τον ασθενή μας, είτε πρόκειται για έρπιτα είτε πρόκειται για κονδυλώματα.
Δεν έχουμε μια οριστική θεραπεία πέρα από το να αν υπάρχουν κονδυλώματα να θεραπεύσουμε τα κονδυλώματα ή αν υπάρχουν επεισόδια έρπειτα να δίνουμε αντί καώστο να περνάνε αυτά τα επεισόδια λίγο πιο γρήγορα. Αλλά κάτι άλλο πέρα από αυτό δεν μπορούμε να κάνουμε. Οπότε εκεί ίσως δεν είναι και τόσο πολύ σημαντικό οπωσδήποτε να γίνει μία ενημέρωση στον τρέχοντα σύντροφο.
Σε καινούργιους βέβαια σύντροφους, οι καινούργιοι σύντροφοι ενδεχομένως να κολλήσουν από τον ασθενή ο οποίος μπορεί να έχει μια χρόνια τέτοια λίμωξη. εκεί πρέπει κανονικά να γίνει κάποια ενημέρωση. Αλλά το πιο σημαντικό είναι για τα νοσήματα που σας είπα στην αρχή σύφυλλη, βλενόρια και θλαμίδια γιατί εκεί έχουμε μια ξεκάθαρη θεραπεία την παίρνουν και οι δύο σύντροφοι και είναι εντελώς καλά δεν έχουν μετά απολύτως κανένα πρόβλημα απολύτως καμία χρονιότητα.
Αυτό ήταν το Pop Science το podcast του News247 που τα εξηγεί ωραία. Κάθε Δευτέρα θα σας περιμένει ένα νέο επεισόδιο στο Spotify και τα Apple Podcasts.
Σχόλια
Χωρίς σχόλιαΣυνδεθείτε για να συμμετάσχετε στη συζήτηση
Σύνδεση για ΣχολιασμόΔεν υπάρχουν σχόλια ακόμα
